A abrasão cutânea refere-se a feridas superficiais na pele causadas pela fricção contra superfícies ásperas ou duras que rasgam camadas da epiderme . Geralmente afeta apenas a epiderme (primeiro grau) ou as camadas superiores da derme (segundo grau); se afetar o tecido subcutâneo é denominado avulsão (terceiro grau). Quando a fricção causa irritação na pele, mas sem produzir feridas abertas, é chamada de escoriação .

A abrasão da pele é muito comum e geralmente ocorre em quedas e acidentes menores. Por exemplo, são muito comuns na prática de esportes de contato, ciclismo, patinação ou quedas de crianças brincando. Eles também são comuns devido ao atrito com roupas, sapatos e outros tecidos ásperos. Pode ocorrer em qualquer parte do corpo, mas devido à sua exposição, são mais comuns nas mãos, braços, pés e pernas. Pessoas com risco de abrasão, como alguns trabalhadores e atletas, podem usar tecidos resistentes e roupas de proteção, como capacetes, joelheiras, etc.

Sintomas e diagnóstico

A abrasão da pele pode ser diagnosticada observando-se a área afetada. As feridas por abrasão são geralmente irregulares, superficiais e com pouco ou nenhum sangramento . Em abrasões mais profundas, pode aparecer sangramento pontilhado, um sinal de capilares superficiais rompidos. Pode haver sangramento abundante em escoriações na face e outras partes da cabeça devido ao aumento da vascularização dessas áreas ou em avulsões que acometem o tecido subcutâneo.

As feridas por abrasão geralmente apresentam aspecto úmido devido à secreção de líquido intersticial . Embora sejam feridas superficiais, o alto conteúdo de terminações nervosas na derme torna-as bastante doloridas com uma sensação de formigamento.

Tratamento

O tratamento de abrasões na pele deve começar com a limpeza da ferida . As abrasões por gota geralmente estão cheias de sujeira e partículas de sujeira, como poeira e outros materiais, que precisam ser removidos. Restos de pele rasgada que permaneceram presos também devem ser removidos.

Uma vez que a ferida esteja limpa, um anti séptico tópico deve ser aplicado , como iodo, hexetidina ou peróxido de hidrogênio. Nas escoriações que acometem o tecido subepidérmico com maior risco de infecção, pode-se cogitar o uso de antibióticos tópicos, mas não se recomenda a aplicação de nenhum creme a menos que não seja por critério médico.

Em abrasões dolorosas, analgésicos tópicos, como lidocaína ou benzocaína, ou analgésicos e antiinflamatórios por via oral podem ser aplicados, se necessário.

As abrasões podem ser protegidas com curativos estéreis ou curativos para promover a cicatrização e prevenir infecções, bem como prevenir a exposição ao sol que pode causar hiperpigmentação na área afetada.

As curas e limpezas da ferida devem ser feitas periodicamente até que apareça uma crosta. Assim que aparecer, as curas e limpezas podem ser prolongadas até serem suspensas, mas a crosta não deve ser removida, mas deve cair sozinha.

Complicações

Uma das principais complicações da abrasão cutânea é a infecção da ferida , quanto maior o risco quanto mais profunda a ferida, por isso é importante limpá-la e fazer o tratamento anti-séptico o mais rápido possível.

Algumas doenças de pele, como dermatite ou psoríase, podem causar abrasões que podem não cicatrizar com o tratamento geral e requerem monitoramento médico específico.

Com a idade, a epiderme torna-se mais fina e está mais sujeita a abrasões com menos atrito e, ao mesmo tempo, a cicatrização de feridas fica mais lenta. O mesmo também ocorre em pacientes com problemas circulatórios ou com certas doenças metabólicas, como diabetes .

Em qualquer caso, se uma ferida na pele apresenta sangramento abundante, corpos estranhos, é muito profunda, afeta uma grande área, aparece febre, aparecem secreções com pus, a área da ferida inflama ou a cor da ferida muda. Você deve ver um médico para avaliar um tratamento adequado. O médico também avaliará a administração de algumas vacinas, como a vacina antitetânica, com base nas características da ferida, como ocorreu e na história do paciente.