O canal do parto , também chamado de taça pélvica , é o túnel ou canal pelo qual o bebê passa durante o trabalho de parto para sair e nascer.

É composto por estruturas ósseas na pelve e nas paredes musculares do útero, colo do útero, vagina e vulva.

Anatomia e características do canal de parto

O canal de parto pode ser descrito como um tubo no sistema reprodutor feminino que vai da parte superior do útero até a saída para o exterior da vagina . Esse tubo de tecido mole é circundado pelos ossos pélvicos e, juntos, eles formam o canal do parto.

Estruturas do canal de parto

O canal do parto adota uma posição inclinada e curva com três constrições ósseas , coloquialmente denominadas estreitos superior, médio e inferior , que representam os pontos-chave para a passagem do bebê durante o parto.

O bebê é forçado a se flexionar e girar como um parafuso para passar pelo canal do parto e superar as três constrições.

Passagem do bebê pelos três estreitos do canal de parto

Estreito Superior

O estreito superior forma a entrada do canal do parto e é a primeira dificuldade que o bebê enfrenta para nascer. É o local onde o bebê entra no canal do parto e precisa começar a se torcer para avançar.

As estruturas ósseas que delimitam o som superior são a parte anterior do sacro e as bordas internas dos ossos pélvicos .

O diâmetro do estreito superior e o diâmetro da cabeça do bebê determinam a possibilidade de parto normal, sempre lembrando que os ossos do crânio do bebê são relativamente flexíveis.

Na verdade, o diâmetro do estreito superior e o diâmetro da cabeça dos bebês têm evoluído juntos nos hominídeos . O Homo sapiens , a espécie humana agora tem um canal de trabalho mais amplo do que seus ancestrais .

Diâmetro do canal de parto em vários hominídeos

Médio estreito

Seguindo o estreito superior está o estreito médio, formado pelos espinhos isquiáticos . O estreito mediano tem formato oval com o maior diâmetro na direção ântero-posterior , forçando o bebê a se virar para orientar a cabeça na mesma direção.

A parte curva do sacro e do assoalho pélvico também estão localizados no meio estreito , o que também faz com que o bebê tenha que flexionar a cabeça e o pescoço.

Estreito inferior

O canal inferior é o último estreitamento ósseo do canal do parto antes que o bebê possa sair. É formado pelo cóccix nas costas e pelos ísquios .

Ossos dos ísquios da pelve

Passagem do bebê pelo canal do parto

A força e o impulso para o bebê avançar pelo canal do parto vêm das contrações uterinas e, nos estágios finais do trabalho de parto, também da contração voluntária da pressão abdominal .

A passagem do bebê pelo canal do parto começa com a dilatação do colo do útero devido aos efeitos hormonais. A dilatação e as contrações empurram o bebê até que ele entre no canal do parto e se encaixe no canal superior .

Para passar pelo estreito médio e inferior, o bebê realiza movimentos de torção e torção para adaptar sua cabeça e diâmetro à forma e orientação de cada estreitamento ósseo. O corpo do bebê assume uma forma praticamente cilíndrica que simplesmente segue a cabeça.

Para que o parto normal seja possível, as medidas da abertura pélvica e do diâmetro da cabeça do bebê devem ser adequadas, sempre levando em consideração que os ossos do crânio do bebê ainda não foram soldados, e também que os ossos do anel pélvico da mãe também apresentam certa flexibilidade devido à ação dos hormônios do parto, de forma que o bebê e o canal do parto têm certa capacidade de adaptação um ao outro.

Ajuste do bebê na cavidade pélvica

Alterações do canal de parto

A distocia é o termo médico usado para descrever um parto com expulsão difícil ou anormal . Dentre as várias causas de distocia, as alterações anatômicas do canal de parto são as mais frequentes e comuns, principalmente as alterações ósseas.

Distocia devido a doenças ósseas

  • Diâmetro reduzido de parte do estreitamento do canal de parto na pelve de morfologia normal.
  • Alterações ósseas nos ossos pélvicos, na coluna ou nas extremidades inferiores.

Distocia de tecido mole :

  • Útero : malformações, tumores, distocia cervical.
  • Vagina : tumores, edema, cirurgias vaginais