As chances de gravidez são geralmente as mesmas se você tiver um ou dois ovários, desde que o ovário existente ovule e permaneça preso à trompa de Falópio saudável do mesmo lado. Se houver um ovário e a trompa de Falópio no lado oposto, as chances são menores, mas possíveis.

Outras partes ausentes do sistema reprodutor podem dificultar a gravidez. Existem muitas evidências a observar para saber se ainda está fértil e, dependendo do caso, recorrer a tratamentos de fertilidade ou reprodução assistida.

Sinais de fertilidade

O primeiro sinal a procurar para saber se você pode engravidar e ter apenas um ovário é a presença de ovulação . Para que haja gravidez, é necessária a liberação do óvulo do ovário que segue até o útero pelas trompas de Falópio. Se o óvulo encontra um espermatozóide no caminho e há fecundação, o embrião é formado e se implantará nas paredes do útero. Se não houver fertilização, o óvulo será expelido na menstruação junto com o revestimento da parede do útero que se forma a cada mês, a menstruação é, portanto, um dos sinais de que a ovulação pode ocorrer.

Quando uma mulher tem dois ovários, é normal que o ovário que libera o óvulo se alterne mensalmente. Se houver apenas um ovário, o ovário remanescente geralmente assume a função do outro e será este que libera um óvulo a cada ciclo menstrual , de forma que a menstruação ainda terá a periodicidade normal, embora a menopausa ocorra mais cedo .

Para saber quando ocorre a ovulação, você pode medir a temperatura corporal basal . Essa temperatura geralmente muda em pontos específicos do ciclo menstrual. Para medir, é fundamental que seja feito no mesmo horário todos os dias e logo ao acordar pela manhã. Durante a ovulação, geralmente ocorre um aumento da temperatura basal de pelo menos 0,11 ° C por três dias consecutivos . Você também deve observar a consistência do muco vaginal; se houver ovulação, o corrimento vaginal geralmente parece menos espesso e claro no meio do ciclo. Os testes comerciais de ovulação medem os níveis de hormônio luteinizante, que aumentam durante a ovulação.

Porém, para saber se há ovulação de forma confiável, você deve ir ao ginecologista e realizar testes de fertilidade adequados , pois, embora não seja considerada normal, pode haver menstruação sem ovulação (períodos anovulatórios, sangramento não é considerado menstruação real). também pode haver ovulação sem menstruação em alguns casos, o muco vaginal pode ser alterado por outros motivos e os níveis do hormônio luteinizante podem ser afetados por diferentes condições, por exemplo, por ovários policísticos ou em mulheres na pré-menopausa.

Riscos de concepção com ovário

Geralmente está associada a mulheres com apenas um ovário, com maior risco de gravidez ectópica . A gravidez ectópica ocorre quando o embrião se implanta fora do útero, geralmente nas trompas de falópio. Nessas gestações, o feto não pode sobreviver e pode ocorrer um aborto espontâneo, ser absorvido pelo corpo ou ter que ser eliminado por meio de intervenção médica. Alguns estudos mostram que crianças com síndrome de Down também têm maior probabilidade de serem concebidas . Além disso, as mulheres com ovário terão menopausa em uma idade mais jovem .

Existem situações em que pode ser mais difícil engravidar se você tiver apenas um ovário, como ter um ovário e a trompa de Falópio no lado oposto. Embora isso torne muito improvável que o óvulo chegue ao útero, às vezes isso acontece. A situação piora se o ovário remanescente apresentar problemas e não ovular normalmente. Para alertar a mulher sobre possíveis problemas de infertilidade, sempre que um ovário for retirado, ambos são avaliados. Independentemente de quantos ovários você tenha, se ambas as trompas de falópio estiverem bloqueadas, a gravidez é altamente improvável.

Reprodução assistida e tratamentos de fertilidade

Uma recomendação comum a toda mulher que pretende engravidar, independentemente do número de ovários, é tentar por pelo menos 15 meses naturalmente antes de decidir ir a especialistas em fertilidade. Se a gravidez não ocorreu nesse período, a mulher e seu parceiro devem ser submetidos a testes de fertilidade. No caso da mulher com ovário, pode ser que ela tenha um problema com o ovário remanescente ou que as trompas de falópio estejam bloqueadas e a passagem do óvulo impedida. A cirurgia pode, em certos casos, resolver o problema.

Outros tratamentos de fertilidade incluem a fertilização in vitro , que consiste na fertilização do óvulo em laboratório e sua posterior implantação no ovário . Em algumas situações , tratamentos hormonais podem ser recomendados , como hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH), gonadotrofina coriônica humana (HCG) ou hormônio folículo-estimulante (FSH). Embora haja evidências estatísticas que colocam a taxa de gravidez praticamente no mesmo nível em mulheres com ováriosubmetidas à fertilização in vitro ou em tratamento medicamentoso do que em mulheres com dois ovários submetidas aos mesmos tratamentos, as mulheres com um ovário geralmente precisam de doses mais altas de medicamentos ou precisam de mais tempo para atingir o mesmo estado de estimulação.

Mesmo que nenhum tratamento funcione e você não possa engravidar, isso não significa que seja totalmente impossível e é recomendado usar anticoncepcionais novamente se for decidido que você não quer mais ser mãe. Às vezes, até o que se acredita ser realmente impossível pode acontecer e tem havido casos de gravidez em mulheres que foram diagnosticadas como inférteis. Além disso, o uso de preservativos evita a propagação de doenças sexualmente transmissíveis, portanto, eles devem ser usados ​​se você não quiser mais engravidar, embora as chances sejam muito pequenas.