A fluoroscopia (ou fluoroscopia) é uma técnica de imagem radiológica que usa um fluoroscópio para obter imagens do interior do corpo em tempo real e em movimento . Basicamente, um fluoroscópio consiste em um emissor de radiação eletromagnética, geralmente raios X e às vezes raios gama, e uma tela fluorescente. Entre os dois, o paciente é colocado de forma que a radiação incida sobre a área do corpo a ser estudada.

Algumas estruturas dentro do corpo permitem a passagem dos raios X, enquanto outras não. Devido a essa característica, um padrão de raios X irá emergir do outro lado do corpo que reflete seu interior e cuja imagem pode ser reproduzida quando esses raios atingirem a tela fluorescente.

De maneira semelhante a uma TV convencional , os fluoroscópios criam 30fps e a visualização contínua dá a sensação de movimento em tempo real. O fluoroscópio costuma ser acoplado a um sistema de gravação de vídeo que permite a visualização do interior do corpo em uma televisão e a um sistema de armazenamento digital para posterior visualização do vídeo para estudo detalhado.

Utilizado para?

A fluoroscopia é usada na medicina principalmente para fins diagnósticos, mas também em alguns procedimentos de tratamento. Como um teste de diagnóstico, a fluoroscopia permite que os médicos estudem os órgãos internos em tempo real em busca de sinais e sintomas de doenças . Como tratamento, a fluoroscopia é utilizada para guiar intervenções cirúrgicas que, se não fosse por essa técnica, seriam muito mais invasivas .

Entre as aplicações mais frequentes podemos citar:

Em diagnóstico

  • Sistema digestivo : estudos de deglutição, esofagogramas, trânsito intestinal, laparoscopias, enema opaco, biópsias hepáticas transcutâneas, enteróclise, etc.
  • Urologia : cistografia, nefrostomia percutânea diagnóstica, urograma percutâneo excretor
  • Ginecologia : histerossalpingografia
  • Neurologia : mielogramas
  • Cardiologia : angiogramas de vasos das extremidades inferiores, coração e cérebro; estudo eletrofisiológico intracardíaco (EEF), etc.
  • Traumatologia : artrografia, controle pós-cirúrgico, etc.

Em tratamento

  • Colocação de stent : stents esofágicos, biliares, uretrais , stents intravasculares, etc.
  • Infiltrações : especialmente comuns na infiltração de drogas intra e periarticular (anestésicos, corticosteróides, soluções de contraste, etc).
  • Dilatação da estenose vascular, digestiva ou urológica.
  • Cirurgia guiada : biópsias, vertebroplastias, remoção de tumor (especialmente em locais delicados), cirurgia renal, nefrostomia, colocação de marca-passos e desfibriladores cardíacos, angioplastias, cirurgia urológica (especialmente em pielografia retrógrada)

Deve-se levar em consideração que o procedimento exato de fluoroscopia pode variar consideravelmente dependendo da condição do paciente, das estruturas a serem examinadas, da tarefa a ser realizada (visualização ou intervenção) e dos protocolos estabelecidos para cada região do corpo. Por exemplo, algumas intervenções guiadas por fluoroscopia podem exigir o uso de anestesia e imobilização do paciente.

Vídeo: Fluoroscopia de um ombro

Vejamos uma fluoroscopia real em que a articulação do ombro pode ser vista em movimento.