A bile é um fluido aquoso que contém substâncias orgânicas e inorgânicas secretadas pelo fígado .

O principal componente é a água , mas do ponto de vista funcional os principais componentes são os ácidos e sais biliares , moléculas que atuam como surfactantes para ajudar a dissolver e digerir as gorduras no intestino .

A composição exata da bile pode ser altamente variável, dependendo do estado fisiológico e de saúde de cada pessoa. Também é diferente entre a bile do fígado e a bile secretada pela vesícula biliar, pois a bile passa por um processo de concentração na vesícula biliar durante os períodos interdigestivos.

Composição da bile

Em geral, a composição média dos principais componentes da bile é:

  • Água : 95%
  • Sais biliares : 0,7%
  • Bilirrubina : 0,2%
  • Lípidos : 0,51% (ácidos e sais biliares, colesterol, lecitina, fosfolípidos, hormonas esteróides)
  • Eletrólitos (sais inorgânicos) : 200 meq / L

Os compostos inorgânicos presentes na bile humana são eletrólitos em concentrações semelhantes às encontradas no plasma sanguíneo, com a notável exceção do bicarbonato (HCO 3 ) cuja concentração na bile é consideravelmente maior do que no plasma. A concentração de eletrólito semelhante ao plasma também dá à bile uma osmolaridade semelhante à do plasma, aproximadamente 300 mOsml -1 .

Os sais inorgânicos incluem cloreto de sódio, cloreto de potássio, fosfato de cálcio, magnésio e uma quantidade considerável de ferro , uma vez que a bilirrubina, um pigmento que ocorre no catabolismo da hemoglobina, é excretada pela bile.

A fração orgânica da bile é formada por proteínas, pigmentos, lipídios e outras substâncias encontradas em menor quantidade.

Proteína

A proteína mais abundante na bile é a albumina do plasma sanguíneo. A imunoglobulina A e algumas enzimas também aparecem , por exemplo, enzimas lisossomais. A concentração de proteínas na bile humana pode variar entre 0,3 e 3 g / ml e representa aproximadamente 4,5% de todos os compostos orgânicos da bile.

Pigmentos

Os pigmentos biliares geralmente representam menos de 0,3% das substâncias orgânicas, com concentrações que podem variar de 0,8 mmol / l na bile hepática a 3,2 mmol / l na bile da vesícula biliar.

A bilirrubina é o pigmento mais abundante. É produzido como um produto residual do metabolismo da hemoglobina e é excretado pela bile ligado ao ácido glucurônico, sendo a maioria dos conjugados bilirrubina diglucuronídeo .

Lipídios

A fração lipídica da bile contém as substâncias ativas mais importantes na função digestiva da bile : ácidos e sais biliares , colesterol, lecitina e fosfolipídios . A bile é a principal via de excreção do excesso de colesterol, e também os ácidos e sais biliares são formados a partir dela.

Tanto os ácidos e sais biliares quanto a lecitina agem facilitando a dissolução de substâncias solúveis em gordura no intestino para que possam ser digeridas e absorvidas.

Outras substâncias

Além dos componentes mais característicos da bile, como ácidos e sais biliares, ou bilirrubina, na bile é possível isolar uma grande quantidade de substâncias lipossolúveis muito diversas, mesmo em quantidades muito pequenas. Por exemplo, vitaminas (especialmente vitamina D, B12 e ácido fólico), estrogênios e hormônios da tireoide .

Substâncias exógenas lipossolúveis também são excretadas pela bile , na verdade, é uma das principais vias de excreção de substâncias lipofílicas, incluindo toxinas. Por exemplo, alguns antibióticos (ampicilina, metronidazol), glicosídeos cardíacos ou substâncias opiáceas .

Ácidos e sais biliares

Os ácidos biliares são um grupo de substâncias derivadas do colesterol que se formam nos hepatócitos . Na bile, eles são dissolvidos na forma de sódio, potássio e, em menor grau, sais de cálcio , e constituem aproximadamente 80% de todas as substâncias orgânicas da bile .

Na bile humana, mais de 200 ácidos biliares foram identificados , embora quase todos eles, entre 92-99%, sejam derivados do ácido cólico , também chamado de ácido colânico , que é sintetizado nos hepatócitos a partir do colesterol.

Os ácidos biliares sintetizados pelos hepatócitos são chamados de ácidos biliares primários e são o ácido cólico e o ácido quenodeoxicólico . Por serem secretados no intestino, podem ser transformados pela ação da flora intestinal em ácidos litocólicos e desoxicólicos , chamados ácidos biliares secundários, que estão em proporção bem menor.

Os ácidos biliares são absorvidos no intestino e 95% retornam ao fígado pela chamada circulação enterohepática. De volta ao fígado, os ácidos biliares são conjugados com dois aminoácidos, glicina e taurina, formando ácidos biliares conjugados , entre eles se destacam:

  • ácido taurocólico : composto de taurina e ácido cólico.
  • ácido glicocólico : composto de glicina e ácido cólico.
  • Ácido tauroquenodeoxicólico : formado por taurina e ácido quenodeoxicólico.
  • Ácido glicoquenodesoxicólico : composto por glicina e ácido quenodeoxicólico.

Como os ácidos biliares primários e secundários, os ácidos biliares conjugados aparecem na bile dissolvida como sais. Esses sais de ácidos biliares conjugados com aminoácidos são conhecidos como sais biliares .

Galeria

Ácido cólico Ácido desoxicólico Ácido chenodeoxicólico Ácido glicocólico Ácido glicocenodeoxicólico