É bastante comum falar sobre esses três transtornos mentais, mas não saber distinguir muito bem um do outro : transtorno bipolar (também conhecido como transtorno afetivo bipolar (TAB) e anteriormente como psicose maníaco-depressiva), esquizofrenia e o transtorno dissociativo Transtorno de Identidade (anteriormente denominado Transtorno de Múltipla Personalidade). Eles estão intimamente relacionados entre si, de fato, um estudo do Genomic Psychiatry Consortium publicado na revista Nature Neuroscience, descobriu uma relação genética entre esquizofrenia, transtorno bipolar e depressão . Vamos ver as principais características de cada um e no final faremos uma pequena comparação entre os três para aprendermos a diferenciá-los.

Transtorno bipolar

Comparado com os outros dois, o transtorno bipolar é mais comum e uma doença mais bem compreendida do ponto de vista médico. É caracterizada por episódios maníacos alternados com episódios depressivos . Cada um pode durar de semanas a meses. Durante os episódios maníacos, a pessoa se sente enérgica, muitas vezes se envolvendo de maneira desordenada em várias tarefas. O período maníaco é seguido por uma fase depressiva caracterizada pela tristeza e pela sensação de que fazer qualquer coisa é um absurdo.

O tratamento pode ser difícil, principalmente pela dificuldade dos pacientes em aderir à terapia medicamentosa prescrita. Durante os episódios depressivos, a medicação utilizada tende a gerar um estado de falta de emoção, sentimento que a maioria das pessoas não gosta de vivenciar e que muitas vezes é referido como estado de “zumbi”. Em contraste, durante os períodos maníacos, os pacientes bipolares tendem a lidar bem com a sociedade e com suas oscilações de humor, o que também torna difícil para eles continuar o tratamento.

Esquizofrenia

A esquizofrenia é menos comum que o transtorno bipolar, afeta mais os homens do que as mulheres e geralmente é diagnosticada no final da adolescência e no início da idade adulta. É caracterizada principalmente por alucinações e delírios ; Eles podem ver, ouvir e acreditar em coisas que não são reais para os outros ou que os outros percebem como irracionais. Pessoas com esquizofrenia apresentam dificuldades no relacionamento com outras pessoas e, muitas vezes, na realização de atividades da vida diária, como manter um emprego, o que dificulta o seguimento do tratamento e das indicações terapêuticas. É uma das doenças mentais mais estigmatizadas socialmente.

Transtorno dissociativo de identidade

Embora o termo transtorno de personalidade múltipla ainda seja amplamente utilizado , seu nome clínico atual é transtorno dissociativo de identidade (DID). DID é caracterizada pela coexistência de uma ou mais identidades ou estados de personalidade na mesma pessoa . Cada identidade tem seu próprio conceito de indivíduo e sua relação com o mundo e se alternam no controle do comportamento da pessoa. Cada episódio dissociativo não é lembrado pelas outras personalidades, de modo que uma identidade pode saber coisas que outra não, e a pessoa experimenta frequentes lapsos de memória.

O Transtorno Dissociativo de Identidade não é uma doença mental bem compreendida e há uma discrepância considerável em seu diagnóstico e tratamento, mesmo em sua existência real como um transtorno mental. Por esse motivo, não existem dados exatos sobre sua prevalência na população. O tratamento geralmente dura anos e combina diferentes técnicas de psicoterapia e farmacologia.

Comparando os três

Pessoas com transtorno bipolar geralmente podem levar uma vida normal, tanto no trabalho quanto na família, especialmente quando o monitoramento terapêutico constante é alcançado. Essas pessoas alternam estados de espírito muito opostos, mas não são identidades diferentes nem apresentam alucinações e delírios.

Pessoas com esquizofrenia costumam ter mais dificuldade em se desenvolver na sociedade devido à própria natureza da doença. As relações com a família, amigos e trabalho tornam-se muito difíceis. É uma das doenças mentais mais estigmatizadas socialmente, o que geralmente agrava a situação da pessoa. Aqueles esquizofrênicos com um forte ambiente familiar e social tendem a responder muito melhor às terapias, sendo capazes de alcançar uma vida feliz com bons relacionamentos sociais.

Os esquizofrênicos podem passar por períodos maníacos e depressivos, mas eles não são a doença em si. Por exemplo, podem ficar deprimidos por ter esquizofrenia e sentir que são um fardo para a família. Ao contrário do Transtorno Dissociativo de Identidade, os esquizofrênicos podem ter alucinações, mas as reconhecem como externas. Por exemplo, um paciente com TDI pode ouvir vozes de outras identidades dentro de si mesmo, enquanto o esquizofrênico que ouve vozes (nem todos as experimentam) as ouve de fora e elas não são reconhecidas como internas ou suas.

Algumas pessoas com transtorno de personalidade múltipla podem levar uma vida “normal” com bons relacionamentos sociais, embora sejam interrompidas por lapsos de memória. Para outras pessoas com TDI pode ser muito frustrante controlar os lapsos de tempo ao longo do dia, levando a uma vida cada vez mais caótica e difícil de enfrentar. Embora os pacientes com TDI possam apresentar depressão grave, é um sintoma secundário e não a doença em si; por exemplo, ficam deprimidos quando tentam viver com TDI e ficam frustrados se não conseguem.

Portanto, embora todos os três sejam doenças mentais graves, especialmente esquizofrenia e TDI, eles têm diferenças claras em seus sintomas, manifestações e impacto na vida da pessoa.